第1317章 胃气上逆,丹参饮合葛根汤的加减方(1/2)
第1317章 胃气上逆,丹参饮合葛根汤的加减方(月票加更)
“哎呀,这是咋了?”老陈头看到老王头把药都吐出来了,当时就急了,这他娘的药都餵嘴里了,刚好开始发作了?
“难道是药的问题?”老陈头对著方言问道。
方言心里也咯噔一下,但是观察了下老王头的状態,他说道:
“別急,不是药的问题。”
“他是躺著的状態,你们看,呕吐物里没有血丝,都是清水和药粉,也没有剧烈腹痛的反应,先排除了药物过敏或胃出血的可能。”说著他伸手摸了摸老王头的胃脘处,老人没喊疼,只是轻轻皱了皱眉,这才鬆了口气,就是今天自己这车垫子得冲洗了。
“师父,这个啥情况?”安东问道。
“是脑梗急性期的『胃气上逆』,加上服药姿势不对。”方言解释道,声音很镇定,也让老王头和老陈头都安了心。
接著他介绍道:
“现在脑血管堵著,气血运行不畅,连带著脾胃的气机也乱了,脾胃本来要『降浊』,现在浊气降不下去,就容易往上涌,这就是胃气上逆,稍微吃点东西、喝点水都可能吐。刚才我让您半躺著吃药,药液没顺著食道往下走,反倒刺激了胃黏膜,一催就吐了。”
老王头喘了口气,声音还有点虚:“那……这药还吃吗?”
“得吃,但得换个法子。”方言想了想,从口袋里摸出通络散的盖子,倒出三勺通络散在盖子里,又从车上的保温杯里倒了点温水,把药粉调成稀糊状。
“您现在胃里敏感,不能干吞药粉,调成糊状能减少对胃的刺激。一会儿我扶您坐起来点,靠著椅背,小口小口咽,別著急。”
他小心地扶著老王头调整姿势,让老人靠在后排座椅上,上半身稍微抬起三十度,然后用小勺舀了一点药糊,递到老人嘴边:“先尝一口,要是觉得舒服再咽。”
老王头慢慢含下药糊,没再出现噁心的反应,这才接著小口吞咽。等把调好的药糊都吃完,方言又让他喝了两口温水漱漱口,观察了两分钟,確认没有再呕吐的跡象,才放心地帮他躺回原位。
“刚才吐了也不全是坏事。”方言帮老王头揉了揉胃脘处,手法轻柔地顺时针打圈,“吐出来能把胃里的浊气排一部分,反而能缓解胃气上逆。不过一会儿到了病房,得跟护士说一声,今天先別给您吃別的东西,等溶栓结束,脾胃气机顺了,再说其他的。”
安东在前面听得认真,小声问:“师父,那要是刚才调了糊还是吐,咋办啊?”
“那就先不用口服药,改用鼻饲。”方言一边帮老王头盖好毯子,一边说道,“脑梗急性期的病人,脾胃功能弱是常事,要是口服药实在不耐受,就通过鼻饲管把药汁送进去,既能保证药效,又不会刺激胃。不过咱们运气好,调了糊就稳住了,通络散能先在胃里吸收一部分,等会儿到了病房,静脉溶栓药跟上,双管齐下效果更好。”
说话间,车开到了住院大楼门口,看到方言的车,这边护士马上就过来了,方言先下车跟护士对接,让她们准备好病床和呕吐后的护理用品,然后才和安东一起小心地把老王头扶下车,往住院楼里走。
后面跟著的老胡他们也来了,保鏢老崔过来,就要背老王头。
想到刚才老人家才吐了,这一背估计又得冒出来,方言赶紧制止了他。
然后几个人把老头搀扶到了楼上。
送了到空病房里躺著过后,方言拿出银针来,这会儿药还没过来,现在得用针刺顶一顶。
老王头这个情况是脑梗急性期气血逆乱,脉络阻滯,且存在胃气上逆的兼证。
熬的汤药还没来,就要用起效更快的手段缓解急症,针刺的优势正在於通经络、调气机的作用,而且直接迅速,能快速改善局部气血运行,避免病情进一步加重。
把病房里的床头摇起一点,让老王头保持半臥位,既不会像平躺那样压迫胃部引发不適,也能让头部稍微抬高,减少脑部充血。
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然后方言把隨身带著的海龙针拿了出来。
“大爷,一会儿扎针可能有点酸麻,忍忍就好,能帮您顺顺气血。”方言一边消毒银针,一边轻声安抚。老王头这会儿没了之前的倔劲,点了点头,眼神里满是信任:“方大夫,你儘管来,我信你。”
说话间,方言的手指已经按住老王头人中沟的“水沟穴”。
这是急救要穴,能开窍醒神、调畅督脉。
他快速进针,海龙针浅浅刺入穴位,瞬间冒出一团红圈,已经显示得气,接著方言轻轻捻转了两下。
老王头眉头微蹙,隨即舒展开:“嗯……是有点麻,不疼。”
接著,方言又在老王头左手腕的“內关穴”下针,这穴能宽胸理气,正好针对他的“胃气上逆”。针尖刺入时,老王头轻轻“啊”了一声。
“你叫什么?”老陈头对著老王头问道。
“哎哟,这地方酸得厉害!”老王头说道。
老陈头骂道:
“你忍著点啊!老子还以为你咋了……”
“酸就对了,气顺了就不酸了。”方言一边捻针,一边观察老王头的表情,见他没有不適,又在他右腿膝盖下的“足三里穴”扎了一针——这是胃经的合穴,能健脾和胃、降逆止呕,刚好缓解之前呕吐留下的胃部不適。
三针扎完,方言没急著拔针,而是每隔几十秒就轻轻捻转一次,让针感持续作用。老陈头凑过来,见老王头脸色慢慢红润起来,不再像刚才那样发白,忍不住问:“方大夫,这针真管用啊?你看老王头气色都好多了!”
“气血通了,气色自然就好。”方言刚说完,就见老王头动了动左手手指,之前一直蜷著的手指,竟然能轻轻弯曲了!老王头自己也愣了,试著抬了抬左手,虽然还没力气举起来,但比在什剎海时明显灵活了些:
“方大夫……我左手能弯了!”
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