第801章 小苗犯了大错(1/2)
第801章 小苗犯了大错
“小苗,罗浩那小子挺照顾你。”急诊科穆医生正在饶有兴致的看著苗有方虽然已经很熟悉了,今天不是很忙,穆医生还是不断的感慨著。
“————”苗有方每次遇到这类夸奖都不知道该说什么,只是傻笑做为回应。
“你是不知道,都说大学是象牙塔。”穆医生道,“湘雅怎么样,从前说北协和南湘雅,现在乱的不像样。”
“穆老师,我听我老师说过,前段时间一个湘雅的药学专家————”
“狗屁的专家,他也能叫专家了?就是混日子、混论文的那种人。”穆医生爱憎分明,直接斥道。
说到这里,穆医生一张老脸上露出怪异的笑容,“你知道论文下载量第一是哪篇文章么?”
“???”苗有方一怔。
“《为什么她换了导师》,下载量雄踞国內榜首,你说说。”穆医生笑眯眯的说道。
“哦哦哦,我知道,我老师说过这篇论文,现在下载量那么高?”
“知网里,这篇论文属於不可逾越的存在。”
“是这样啊,那我有时间去看看。”苗有方说著,已经拿出手机,手机壳的培养皿有光透过来,看著有些妖异,仿佛那里正在孕育著新生命。
“第二的文章,你知道是哪篇么。”
没等苗有方回答,穆医生便继续说道,“《中印生育行为影响家庭暴力的经济学分析》,下载量在当时短时间內突破15万,现在已经到了下载量第二的位置。”
“...
”
“嗐,你说学术界这都是什么歪瓜裂枣。”穆医生鄙夷道,“湘雅那位,找小姐还要往回要钱的,他脑子有病?”
“不应该吧,我听我老师说,他可能是在学校里欺负学生欺负惯了,所以在社会上也是这一套。”苗有方把从前听罗浩说得那些话简单复述了一遍。
“小罗这狗东西看东西还挺准,就是这么回事,都是欺负人欺负惯了,结果一脚踢到了铁板上。你说啊,人生已经变成简单模式了,非要给自己上强度,这就属於出门遛弯都低著头,没捡到钱就算丟的那种人。”
“医生!”
一个40岁左右的男患者出现在诊室门口。
他有些侷促的站在诊室门口,手指反覆蜷起又鬆开,在门框上留下几道潮湿的指印。嘴唇蠕动了几下想说什么,但却只发出含糊的气音。
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额前的碎发被汗水黏成几缕,隨著他犹豫不决的轻微摇头而晃动。
他的右手始终插在裤袋里,裤子向后,被拉变了形。
苗有方上下打量这位患者,眼神中露出一丝瞭然。
“怎么了,说说哪不舒服。”穆医生问道。
或许是这句话打断了患者的思绪,他惊得整个人一颤,西装裤腿都跟著抖了抖。此刻他正用鞋尖碾著地板上根本不存在的灰尘,仿佛要把毕生的纠结都碾进这方瓷砖里。
“呃————”
患者支支吾吾的不肯说。
苗有方也没说话,静悄悄的站到穆医生对面的电脑前,准备录入患者自述的疾病。
穆医生招招手,用脚踢了一下身边的椅子,“来,坐下说。”
患者一怔,摇摇头,但还是走到穆医生面前,可他却没坐下。
“快点说,我是医生,又是个老爷们,有啥不好意思的。”穆医生催促道。
“医生,我睡得早,起夜,不小心摔了一下————把————把一个东西坐进去了。”
患者用了將近一分钟的时间,这才支支吾吾的说清楚病史。
穆医生和苗有方都没惊讶,在临床,直肠异物有个“浑號”叫一不小心摔倒综合徵。
这玩意不管是国內还是国外,患者都说不小心,连英国那位把二战的迫击炮弹塞进直肠里的患者也说是不小心摔倒,然后就进去的。
“哦,小苗,你去看一眼。什么东西?”穆医生一句话,在跟两个不同的人说。
“是————个软管。”
这句话说出口,患者更加扭捏。
穆医生连看一眼的想法都没有,让苗有方去看。
很快,苗有方查体回来,“穆老师,软管进的很深,估计要全麻下取出。”
“行。”穆医生点了点头。
他一动不动,看著苗有方前后忙碌,开住院单,跟住院部沟通,甚至苗有方打电话的时候嘴里那种专属於急诊科的不三不四都学的极像。
什么患者只是简单的直肠异物,急诊今晚特別忙,送上去取出来就行,不费什么事儿之类的话,苗有方张嘴就来,好像已经是几十年的老急诊似的。
小罗真是找了个好学生,但听小苗自己说,他是考研结束再过年前自己摸上门的。
这种好事儿怎么不落自己脑袋上?穆医生心里想到。
虽然他没有带研究生的资格,但想一想总归不是什么错误。苗有方这种一学就会,一学就精的学生特別少见。
而且他吃苦耐劳,有点三十年前的样子。
半个小时后,患者送去住院部,穆医生信手打开门诊病歷。
他脸上的笑容凝结,整个诊室里的温度迅速下降,让人有一种如坠冰窟的感觉。
“苗有方!”穆医生冷声道。
“穆老师。”苗有方听出来了不同,穆医生直接叫自己的名字,自己肯定犯了错。
至於犯了什么错,苗有方也知道。
“病歷怎么写的。”穆医生指著屏幕问道。
“————”苗有方沉默。
穆医生恶狠狠的瞪了苗有方一眼,马上抓紧时间开始修改病歷。
“这件事我要跟你老师说。”穆医生一边修改病歷,一边严厉的说道。
“穆老师————”苗有方露出可怜巴巴的神情。
他在祈求著,求穆医生別把这件事告诉罗教授。
修改病歷也快,没用多少时间。
改完后穆医生依旧严肃,他用手指敲著桌面,咚咚咚的声音在后半夜的诊室里听起来像是闹鬼。
“小苗,有时候好心是要办坏事的。”穆医生道。
“我————”
“你什么你!我问你,直肠异物的诊治重点是什么,说最基层的临床经验,別跟我掉书袋。”
“第一,一定要住院取,有一些小的异物可以门诊取出来。稍微大一点的就有其他风险。”
“第二,术前术后做ct,直肠异物导致肠壁破裂的事情很常见,不能小视。”
“第三,要上腰麻或者全麻,直肠异物取不出来,中转开腹的报导並不在少数。如果麻醉不到位,患者疼痛中挣扎导致肠壁破裂,也不罕见。”
听苗有方一条一条的说临床经验,穆医生有些欣慰。
“最后一点!”穆医生见苗有方说了六点后闭上嘴,他补充道,“直肠异物属於外伤的一种,医保不给报销。我不管患者怎么跟你说的,你粉饰病歷,这点就不对!”
苗有方低下头,没有辩解。
“医保能报销和不能报销的病,截然不同。別以为现在你粉饰一下既往史与现病史能如何如何,人心隔肚皮,患者以后回头咬你一口的事儿並不罕见。”
“你呀,还是太年轻,心软。”
“可是你知不知道你这涉及到偽造病歷,要是被医保抓住,上纲上线,后果不堪设想。”
穆医生严肃的开始给苗有方讲后果。
前因,苗有方自己做了,至於后果,穆医生讲了足足有二十分钟。
中间来了俩患者打断了一下,但穆医生依旧“不依不饶”,把后果说的清清楚楚。
苗有方有些汗顏。
“这件事情我要跟罗教授说。”穆医生最后说道。
“穆老师,我以后一定注意。”
“嗯。”穆医生把话说完,脸上的严肃表情消失的无影无踪,“我给你讲个八卦。”
苗有方竖起耳朵。
“我前些年有一天值班遇到个患者—一有个男患者跳楼,因为婆媳矛盾,他的抑鬱症越来越重,就乾脆直接跳了楼。”
“来医院检查,头部ct没事,左侧胸腔少量积液,肋骨骨折,左侧脛腓骨骨折。”
“小苗,这人应该收到哪个科室去?”
穆医生问道。
“骨科。”苗有方老老实实的回答道。
刚刚给患者的病歷润色了一下,他也是觉得全麻手术费用有点高,要是医保能报销会好一些。
可没想到穆老师跟自己说了那么多严重的后果,这些话让苗有方后怕不已。
他现在还有些自责。
“要不说你经验不足呢,收到我胸科去了。”穆医生道。
“胸科?左侧胸腔少量积液?”苗有方一怔。
“嗯,患者的左小腿已经有了骨筋膜室综合徵的初期表现,但我还是收到胸科。打电话,跟他们说是肋骨骨折,小病。”
"iii,,苗有方错愕莫名。
“你先听我讲,患者家属来问我能不能报销,我说跳楼不能报,属於外伤。
患者家属又隱晦的问我能不能修改一下病歷,而且说了家里的一些困难。”
“困难,是真的,我能看得出来。但修改病歷?下辈子都不行。”
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